唐氏按摩治疗手法

一、头颈部的推拿手法

1.孩子取仰卧位，家长在患侧胸锁乳突肌由上往下作捏揉3分钟。

2.家长一手扶住患侧肩部，另一手扶住患儿头顶，使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌，反复操作10次。

3.双手托住患儿头部向患侧转动10次，再用拇指面推按患侧地仓、下关、颊车、翳风等穴各1分钟;最后顺次拿风池、肩井穴各5-10次。

若经推拿，孩子出汗后且忌风吹，家长经常在孩子颈项及胸锁乳突肌处轻轻揉之，并常做孩子姿势矫正的被动运动以助疗效。

二、髋关节外展外旋推拿手法

1.孩子俯卧位，家长在孩子左侧或右侧臀部做滚法，并配合做被动摇髋法。滚时应沿臀大肌骨纤维方向进行，反复3分钟。然后再按揉环跳穴、弹拨股骨大转子后方3-5分钟。

2.孩子侧卧位，左或右侧用滚法由上向下从阔筋膜张肌沿髂胫束至膝部胫骨外髁操作3-5遍，再用按揉法操作3-5遍。

3.孩子仰卧，一手握孩子踝关节，另一手扶膝上方做髋关节屈曲内收、内旋被动活动，然后由下至下按揉、弹拨大腿内外侧3-5遍。

4.掌揉臀部，以热为度。

三、膝反张推拿手法

1.孩子仰卧位，两下肢伸直，家长以单掌着力于股前上方髋关节下，沿大腿前正中按揉股四头肌至膝关节上，反复操作2-4分钟。或用两手拇指指腹部置于股前上方的髀关穴处，余指置于股前内上方助力，沿足阳明胃经经伏兔、梁丘至膝关节外侧止，经穴处做重点按揉，以局部有酸胀感为度。

2.孩子仰卧位，双下肢伸直。家长以滚法施于下肢股前的股四头肌处，沿股四头肌正中由髋下至膝关节上，往返操作2-4分钟。

四、足外翻推拿手法

1.孩子俯卧位，两下肢伸直，踝关节前侧垫一软枕。家长一手握住一侧足踝部以固定，另一手以掌根着力于足底跟部，向足趾方向推整个足底部，用力缓慢着，使以足底部红软温热为宜。

2.用单手或双手的拇指及其余四指的罗纹面放于跟腱的两侧，揉捏约3分钟。操作时，拇指与其余四指合力对应。用力要灵活，由轻到重，再到轻，用指腹施力。

五、泪囊堵塞推拿手法

推小天心3-5分钟，推四横纹1-4分钟，清天河水1-2分钟，掐中冲20-50次，清板门2-3分钟，泻肺金2-3分钟(或清肺金2-3分钟)，泻(或清)肝木3-4分钟，补脾土3-5分钟，推三关2-3分钟，补肾水4-6分钟，揉二马3-4分钟，揉肾纹2-3分钟。

这手法对于鼻泪管闭锁疗效不太理想，若连续推拿5-10天后(每日一次)毫无疗效，可能是孩子鼻泪管闭锁，要转其他小手术方法处理。推拿手法可配合挤压鼻泪管施术，即家长以手指，自眼内眦泪囊部向下鼻孔方向连续按压，反复3-5次，可加强疗效。

一、头颈部的推拿手法

1.孩子取仰卧位，家长在患侧胸锁乳突肌由上往下作捏揉3分钟。

2.家长一手扶住患侧肩部，另一手扶住患儿头顶，使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌，反复操作10次。

3.双手托住患儿头部向患侧转动10次，再用拇指面推按患侧地仓、下关、颊车、翳风等穴各1分钟;最后顺次拿风池、肩井穴各5-10次。

若经推拿，孩子出汗后且忌风吹，家长经常在孩子颈项及胸锁乳突肌处轻轻揉之，并常做孩子姿势矫正的被动运动以助疗效。

二、髋关节外展外旋推拿手法

1.孩子俯卧位，家长在孩子左侧或右侧臀部做滚法，并配合做被动摇髋法。滚时应沿臀大肌骨纤维方向进行，反复3分钟。然后再按揉环跳穴、弹拨股骨大转子后方3-5分钟。

2.孩子侧卧位，左或右侧用滚法由上向下从阔筋膜张肌沿髂胫束至膝部胫骨外髁操作3-5遍，再用按揉法操作3-5遍。

3.孩子仰卧，一手握孩子踝关节，另一手扶膝上方做髋关节屈曲内收、内旋被动活动，然后由下至下按揉、弹拨大腿内外侧3-5遍。

4.掌揉臀部，以热为度。

三、膝反张推拿手法

1.孩子仰卧位，两下肢伸直，家长以单掌着力于股前上方髋关节下，沿大腿前正中按揉股四头肌至膝关节上，反复操作2-4分钟。或用两手拇指指腹部置于股前上方的髀关穴处，余指置于股前内上方助力，沿足阳明胃经经伏兔、梁丘至膝关节外侧止，经穴处做重点按揉，以局部有酸胀感为度。

2.孩子仰卧位，双下肢伸直。家长以滚法施于下肢股前的股四头肌处，沿股四头肌正中由髋下至膝关节上，往返操作2-4分钟。

四、足外翻推拿手法

1.孩子俯卧位，两下肢伸直，踝关节前侧垫一软枕。家长一手握住一侧足踝部以固定，另一手以掌根着力于足底跟部，向足趾方向推整个足底部，用力缓慢着，使以足底部红软温热为宜。

2.用单手或双手的拇指及其余四指的罗纹面放于跟腱的两侧，揉捏约3分钟。操作时，拇指与其余四指合力对应。用力要灵活，由轻到重，再到轻，用指腹施力。

五、泪囊堵塞推拿手法

推小天心3-5分钟，推四横纹1-4分钟，清天河水1-2分钟，掐中冲20-50次，清板门2-3分钟，泻肺金2-3分钟(或清肺金2-3分钟)，泻(或清)肝木3-4分钟，补脾土3-5分钟，推三关2-3分钟，补肾水4-6分钟，揉二马3-4分钟，揉肾纹2-3分钟。

 

这手法对于鼻泪管闭锁疗效不太理想，若连续推拿5-10天后(每日一次)毫无疗效，可能是孩子鼻泪管闭锁，要转其他小手术方法处理。推拿手法可配合挤压鼻泪管施术，即家长以手指，自眼内眦泪囊部向下鼻孔方向连续按压，反复3-5次，可加强疗效。