坐位训练

(一)扶坐训练

最初治疗师扶持患儿两侧腋下或髋部，使成正确的坐姿。或让患儿腰背部靠在枕头，棉垫，床架，墙角等训练坐稳。若小儿靠着仍不能保持正确坐姿，可用安全带将患儿躯干适当固定。

(二)独坐训练

不能让患儿常取半卧位，或总是依靠着坐在靠背椅上，要逐渐减少对他的扶持和依靠，支撑面积，训练患儿独坐能力，在患儿座位前放些玩具供他玩耍，可延长小儿坐位的时间。

(三)坐位平衡训练

可在患儿尚不能独坐时就开始训练。治疗师扶住患儿腋下或髋部，让他跨坐在治疗师腿上，治疗师向上下，左右方向不断摇晃，抖动自己的双腿，使患儿体验身体重心时而转移的感觉。也可扶持患儿坐在摇椅，木马，Bobath球，平衡板上训练。

卧位到坐位转换训练

训练时置小儿仰卧位，治疗师双手各握住患儿双手，将他慢慢拉起到坐位。拉坐过程中，小儿头后仰甚者需加保护。

以后，治疗师扶托起小儿肩背部的同时，教给他用手掌支撑床上配合治疗师的扶坐过程。教患儿主动伸臂用手抓住床上栏杆或治疗师的双手，然后用力屈肘拉着坐起来。

爬行训练

(一)四肢趴位支撑

先学习双膝屈曲跪下伴同双肘屈曲前臂支撑负重，然后训练两手平放垫上与两膝跪地负重。

(二)三肢趴位支撑

令患儿抬起某一肢体以另三肢支撑负重，四肢交替轮换短时间抬起。

(三)爬行训练

患儿取得四肢或三肢支撑负重平衡后，具备了爬行的基本条件，可训练其爬行活动。

☉素材来源小儿脑性瘫痪治疗与康复工程，

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