不可小觑的腘绳肌

　　基本组成

　　腘绳肌是一组肌群而不是单独一块肌肉，通常由半腱肌、半膜肌和股二头肌三块肌肉组成。这些肌肉共同的起点位骨盆的坐骨结节。其中股二头肌由两部分组成，从名字上来看知道它有两个头，除起自坐骨结节的一个头外，另一个头起点在股骨上，位置偏外下方向。有时候大收肌后方的部分肌肉也被认为是腘绳肌一部分，原因是它同其它几块腘绳肌常联合在一起。所有的这些肌肉均跨越膝关节，半腱肌和半膜肌向下止于胫骨内侧，而股二头肌止于膝关节外侧的腓骨头。

　　主要功能

　　腘绳肌的主要功能是伸直髋关节和屈曲膝关节。

　　损伤原因

　　腘绳肌撕裂或者腘绳肌损伤简单的说就是一组或多组腘绳肌肌肉出现损伤。与其相拮抗的肌群——股四头肌(大腿前方的肌群)相比是较弱的。如果腘绳肌的肌力不足股四头肌的60%，股四头肌的过分用力就极易造成腘绳肌损伤。损伤后，每当腘绳肌突然剧烈地收缩时，就会在大腿后方引起突发、剧烈的疼痛。

　　在短跑运动中，腘绳肌努力使向外摆动的小腿胫骨减速。而当脚部落地时，腘绳肌的功能则是尽可能的牵拉伸展髋部后方，使髋关节伸直。如此轮流交替进行，才使另一条腿得以迈向前方。这个运动时相中，在迈出脚落下打在地面之前，腘绳肌(通常是股二头肌部分)由于被最大幅度地活动和牵拉(接近于最大肌肉长度)变得容易受损伤。

　　急性腘绳肌损伤，无论是从轻度到重度，在跑步和跨栏运动中十分常见。而同样在短速跑较多运动，比如足球和橄榄球中也非常多见。

　　损伤治疗

　　腘绳肌损伤后早期即开始治疗非常重要。最佳的治疗时机是在损伤后48小时内进行。此时患者可根据如下方案进行自我康复：

　　1、使用冷疗法RICE(即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢)技术;

　　2、使用加压绷带减小肌肉内部出血;

　　3、早期活动受伤下肢是正确的康复方案中较为重要的一条。它包括在疼痛能忍受的范围内进行伸展和肌力训练。这类练习有助于缓解局部肿胀。合理的训练可以保证任何新生修复物质延正确方向生长，以减少继发损伤的风险;

　　运动创伤科医生诊疗：

　　1、使用运动按摩技术加快恢复。它在损伤的康复过程中非常重要，因为按摩可以破坏胶原化，使正常纤维重新排列，瘢痕组织产生最小。此外，按摩还能够增加损伤区血液循环。

　　2、使用超声和电刺激理疗;

　　3、制定康复计划;

　　4、给予专门的伸展训练康复方案建议;

　　5、症状严重的患者需要使用助步工具，如拐杖;

　　6、核磁共振MRI扫描能够明确损伤程度和数量;

　　7、严重的腘绳肌断裂需要进行外科手术治疗，以修复损伤的组织。

　　损伤预防

　　1、预防腘绳肌损伤较为重要的方法之一是在运动前正确地热身。已被证明为能有效降低腘绳肌损伤风险。热身运动包括一组适量的有氧训练。

　　2、针对腘绳肌群的一组专门的伸展康复方案，在进行短跑及高速运动的人群中应用较为重要。

　　3、进行周围其它肌群肌力训练，包括大腿、骨盆及下腰部的练习，以确保周围肌力平衡。

　　4、进行前后两侧伸展训练。

　　5、通过区别肌肉地紧张点和软弱点，定期地进行深部组织运动按摩放松，帮助预防肌肉劳损。

　　6、穿着保暖裤，有认为能减少损伤风险。